引起哮喘的过敏原主要有以下几种:
屋内尘土中的螨虫:它以人体或动物脱落的皮屑为食物,常在地毯、床单、被褥、枕垫、沙发套和毛衣等处生存繁殖,北方的春秋季节是尘螨繁殖高峰,也是小蔓这样的病人哮喘反复发作的日子。
风媒花粉:其中枫杨、榆、柏、柳、松、槐、银杏树等的花粉引发春季过敏性哮喘;禾草花粉(狗尾草、黑麦、梯牧草等)引起夏末初秋季节过敏性哮喘;莠草类花粉(豕草、蒿类、藜草等)引起秋季过敏性哮喘。
真菌孢子:阴暗潮湿和通风不良的房屋及蘑菇培育场所,是真菌繁殖的较佳条件,飘浮在通风不好的空气中的真菌孢子,也是常见的吸入性过敏原。
食物和药品:这类过敏约占3%砭石,其中阿斯匹林及其复合制剂(APC及克感敏等)也是常见过敏原。
精神心理因素:是哮喘发作中的另一重要因素,有一位对花粉过敏者见到一瓶鲜花立即发作哮喘,当她确定所见鲜花是纸作假花后,哮喘很快缓解。另一位曾对敌敌畏过敏,某日,当他见到一个喷雾器时,立即出现胸闷憋气、刺激性咳嗽。但他了解喷雾器中并无敌敌畏时,症状(更多砭石医案请查看砭石养生栏目)很快消失。这两个实例说明培养健康的精神心理素质,对哮喘病人也很重要。
激发因素:可以是过敏原,也可以是不具备抗原特性的刺激因素,如冷空气、特殊气味及剧烈运动等。另外,病毒性感冒、工业烟雾、烟草和木柴燃烧产生的烟雾均可诱发哮喘或使病情加重。
此外,蟑螂和家蝇的粪及其肢体碎屑、鸡、鸭、鸟、羊、兔、驼、猫和狗的毛及其皮屑,某些化妆品等同样具有致敏性。
得了哮喘怎么办?
哮喘发作的典型表现为突发的呼气性呼吸困难,发作时病人自已和其周围的人均可听到发自气道的哮鸣声音,不典型者只有发作性胸闷憋气或顽固性咳嗽。哮喘易在夜间或清晨加重,轻者可自行缓解或调理(更多砭石使用和砭石养生请查看砭石百科和砭石养生栏目)后好转。
由于气道的非特异性炎症,形成了气道高反应性,是指气道处于异常过敏状态,对各种刺激表现为不同于一般人的过度反应。如哮喘病人的气道可能立即痉挛狭窄,感到憋气喘息,这种气道高反应,是哮喘的重要特征。这种气道高反应性,不同于细菌感染的非特异性炎症,所以,用抗生素调理无效。如果没有适当调理,气道内非特异性炎症持续存在,故哮喘是一种长期反复发作的慢性病。
急性期应尽快、尽早控制:对于青春期前的患者来说,这一调理原则更加重要。因为儿童气道病变在哮喘发病的早期是可逆的,它可以通过调理使哮喘症状缓解或自行缓解。哮喘的急性发作期应到正规医院接受救治。
缓解期控制气道炎症:多数病人常在急性发作时,才想起找医生调理;在缓解期,误认为万事大吉,高枕无忧。这种被动性调理的结果,就是哮喘反复发作。因此,必须认清哮喘和感冒不同,其特征是慢性、反复性和周期性。如果不坚持预防性调理,长期反复发作会导致肺气肿,甚至肺心病。
药物调理:药物糖皮质激素对哮喘的疗效是肯定的,特别对危重哮喘的调理,必不可少;但长期全身(口服或静注)用药,副作用(请进入砭石养生中的砭石医案栏目浏览更多内容)较大。目前国际和国内的哮喘调理指南,均推荐吸入激素作为哮喘长期控制调理的NO.I线药物。事实证明,很多病人经过调理后,症状控制,发作次数明显减少,改善了生活质量。
砭石调理法:
1.治则:温肺散寒,止哮平喘,清肺热,补脾肾。
2.基本操作(相关链接:《泗滨砭石操作手法》)及处方
(1)实证
a.肺俞、中府、孔较、列缺、尺泽、定喘、丰隆穴点压;
b.天突经膻中至鸠尾段划法;
c.手阳明经上肢段拍法。
(2)虚证
a.肺俞、膏肓、气海、肾俞、足三里点压;
b.太渊、太溪点刺;
c.太阴皮部刮法。
3.加减
风寒加风门点压;痰热加大椎及周围刮法;肺肾阴虚加关元指振法;潮热盗汗加阴郄、复溜点压。
4.方义
取肺之俞、募穴肺俞、中府调理肺脏气机、止哮平喘;孔较为肺经郄穴,主急性发作性病症,肃肺化痰,降逆平喘;列缺、尺泽,手太阴经穴络穴配合,共同宣通肺气;定喘为止哮平喘的经验穴;丰隆为豁痰要穴;天突降逆顺气、祛痰利肺;膻中为气之会穴,宽胸理气,舒展气机;膏肓可培补肺气;气海、肾俞补之以纳肾气,肺肾气充,则上有主而下能纳;气机升降才能和顺。取足三里调和胃气,以资生化之源。肺原太渊、肾原太溪,补二穴以充肺、肾真源之气。实取手阳明拍法以清肃肺气;虚取太阴皮部以补肺、脾之气,均为调理阴阳之举。
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