百日咳是由革兰染色阴性百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声,如未得到及时有效的治疗,病程可迁延数个月左右,故称“百日咳”。人群普遍易感,病人或隐性感染者为本病传染源,潜伏期为7~14日,较长21日,典型病例病程6~8周。而使用中医砭石疗法进行调理,效果极好。
中医学对本病早有记载,隋巢元方《诸病源候论》关于“顿咳”、“肺咳”等亦与近代之百日咳症状极近似。如“咳而引颈项,唾涎沫,引舌本”,这是百日咳具有的特殊症状。朱丹溪《幼科全书》更突出地指出了“如咳久连声不已,且口鼻俱出血……。小儿咳嗽日久,一连百数十声不止,昼夜如此,面色白光 白,目光无神采,气急痰壅,体虚发热,至此则不治”。至明代,医家据其咳嗽阵作的特点,又称为“硬咳”,因咳时伴回吼声,故称“鹭鸶咳”、“鸡喉”。鉴于其咳嗽时日长,又称之为“虚咳”,因其具有传染性,故谓“疫咳”。总之,本病大抵属于中医“顿咳”、“时行顿咳”、“天哮”、“百日咳”、“疫咳”、“鸡喉”、“虚咳”等疾病范畴。
中医砭石疗法
取砭石刮痧板,将其温热后进行砭石疗法
(1)刮督脉:由大椎穴处沿脊柱正中向下,经身柱、至阳等穴,刮至命門穴处;刮任脈:由華蓋穴处沿前正中線向下,经膻中等穴,刮至中脘穴处。
(2)刮足太阳膀胱经:由大杼穴处沿脊柱兩侧经风門、肺俞、厥阴俞、膈俞、肝俞、脾俞等穴,刮至肾俞穴处。
(3)刮手太阴肺经:由尺泽穴沿前臂前外侧向下,经列缺、太淵、魚际等穴,刮至拇指端少商穴处;刮手阳明大腸经:由曲池穴处沿前臂後外侧,经手三里、合谷等穴,刮至食指端的商阳穴处;刮手厥阴心包经之絡穴內関;刮四縫穴处;刮足阳明经:由足三里穴处沿小腿外侧向下,经上巨墟、下巨墟、解溪等穴,刮至內庭穴处。
除使用砭石疗法外,还使用以下中医手法,对百日咳均有辅助治疗作用,可在药物治疗的同时适当选用。
1.针刺:取穴尺泽、合谷,每日针刺一次,7日为一疗程。有止咳化痰之功,(针刺可用砭石用具代替)。
2.梅花针:刺激颈、骶之脊旁3~4厘米区域,每日一次。
3.火罐:于身柱穴处拔火罐,每日一次。
4.推拿:运八卦,掐合谷,推肺经,掐揉二扇门,掐揉五指节,推脾胃,掐合谷,揉鱼际,揉太渊,掐尺泽,每日一次。
5.擦法:将鲜生姜或大蒜切破,与黏蜗牛液或鸡蛋清混匀,在胸骨部由上而下涂擦。每日两次,每次数分钟(次方法同样可用砭石疗法的擦法代替)。
百日咳的饮食治疗
(1)百日咳初起及痉咳期:宜选用清淡易消化食物,多食鲜蔬菜、鲜水果、杏仁、枇杷等。
(2)在百日咳病情恢复期:肺之气阴受伤,可分别选用下列食疗方,辅助治疗。①胡桃人参汤:胡桃肉(不去皮)20克,西洋参6克,生姜3片,加水适量,同煎取汁200毫升去姜,加冰糖少许调服。每日一次,临睡前温服。②杏仁莲藕汤:杏仁10克,鲜藕30克,用冰糖熘熟顿服,每日睡前一次。③白梨汤:白梨50克,冬虫夏草5克,水煎服,每日一次。④果仁膏:枇杷果、枸杞果、黑芝麻、核桃仁各50克,熬成膏,每晚服用一勺。(摘自《传染病中西医诊疗技术》)
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