【病因病理】
肱骨内上髁是前臂屈肌总腱的附着部。由于某些职业需要反复进行屈腕、伸腕以及前臂旋前的动作，使前臂屈腕肌群受牵拉，引起肱骨内上髁肌腱附着处的集叠性损伤，产生慢性无菌性炎症。或因跌扑时采用腕关节背伸、前臂外展、旋前位等姿势，往往引起肱骨内上髁肌肉起点撕裂，产生血肿，继之纤维疤痕化。或肱骨内上髁穿出前臂屈肌总腱的血管神经束受挤压，以及尺神经皮支受挤压，也是发生本病的常见原因。中医认为本病与积累陈伤，经脉（砭石使用结合穴位效果更佳，详情请看砭石养生栏目）受阻失于濡养有关。
【临床表现与诊断】
（一）典型症状（更多砭石医案请查看砭石养生栏目）
肱骨内上髁及附近疼痛，尤其在前臂旋前、主动屈腕时，疼痛更加严重，多有屈腕无力。
（二）重要体征
肱骨内上髁处压痛明显，尺侧屈腕肌及指浅屈肌有广泛压痛。抗阻力屈腕试验阳性（抗阻力作腕关节掌屈和前臂旋前动作可引起患处疼痛）。
【砭石治疗（更多砭石使用和砭石养生请查看砭石百科和砭石养生栏目）】（图59）
（一）用加热砭板在患者疼痛部位做温法30分钟。
（二）用砭具的尖部点按痛点及小海、少海、青灵、支沟等穴位（砭石使用结合穴位效果更佳，详情请看砭石养生栏目）10分钟。
（三）用砭具在痛处作轻微和缓的揉搓。
图59 温法与点法 【护理与预防】
（一）在屈伸腕肘关节运动时，不要用力过猛。
（二）工作要劳逸结合，注意肘部保温，及时缓解疲劳。
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