【病因病理】
肱骨外上髁炎多因长期劳损，伸腕肌起点反复受到牵拉刺激，引起前臂伸肌总腱部分撕裂、扭伤、钙化或无菌性坏死，慢性肱桡关节的滑膜炎症，局部滑膜皱襞的过度肥厚，桡骨头环状韧带退行性病变，前臂伸肌总腱深面的滑膜炎，皮下血管神经结束的绞窄及桡神经关节干的神经炎等。
【临床表现与诊断】
（一）典型症状（更多砭石医案请查看砭石养生栏目）
肘关节外侧疼痛，可向前臂、上臂、腕部放射，握物无力。
（二）重要体征
外上髁局部肿胀和明显压疼，压疼点多数在肱骨外上髁处，也可以位于肱桡关节的间隙处，或桡尺环状韧带处和沿伸走行的部位。在压疼部位可以触摸到增厚、变硬的片块状的病理组织。在做持物伸腕、伸腕抗阻、前臂外旋抗阻试验时，都可以出现肘外侧的疼痛。
【砭石治疗（更多砭石使用和砭石养生请查看砭石百科和砭石养生栏目）】（图60）
（一）用加热砭板在患者疼痛部位做温法30分钟。
（二）用砭具尖端对痛点及曲池、尺泽、手三里、外关等穴位（砭石使用结合穴位效果更佳，详情请看砭石养生栏目）进行点按揉法10分钟。
（三）用砭具在痛点用拨法操作（相关链接：《泗滨砭石操作手法》）5分钟，使粘连剥离。
（四）用一手托肘，将砭具以拿法固定在痛点处，另一手拿腕，作旋转摇伸，理筋整复。
图60 温法与点法 【护理与预防】
（一）在屈伸腕肘关节运动时，不要用力过猛。
（二）工作要劳逸结合，注意肘部保温，及时缓解疲劳。
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【标签：肱骨外上髁炎 砭石疗法 砭石】
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