砭经与耿乃光

                                                                                    《砭经》与耿乃光
                                                                                            (中国地震局地球物理研究所    100081)
                                                                                            (北京中医药研究开发协会砭石疗法委员会)

           [摘药]20世纪30年代出 版的《砭经》重新确认砭术是中医的独立医术，主张恢复砭术并探讨了砭术要点。由于作者未能在科学基础上发展砭术，故《砭经》的出版没能达到作者复砭的初衷。砭石疗法在现代科学基础上已经恢复与发展的今天，《砭经》中关于砭术要点的探讨仍有参考价值。

[主是词]中医  砭石   砭术
  民国时期(癸酉年，1933)曾经出版过一本名为《砭经》的小册子。作者署名砭道人。其正文部分“砭术述略”为砭道人撰写、计1558字。正文前有韬光居士所写的“狲真人传砭记,”计434字。正文后有采药老人写的跋，计199字全书共2191字。
一、《砭经》的学术成就
    1、砭是中医的独立医术的论证
    《砭经》首先对砭是中医的独立医术这一经典的学术观点进行了再确认。《砭经》称“非针非灸，世每以砭为针，误亦久矣。”作者砭道人的论据主要依《内经•素恫•异法方宜论》：其病皆为痈疡，其治宜砭石和《史记•扁鹊仓公列传》：“针砭并举。”这一基本观点在东汉以前本来是十分明确的，东汉以后逐渐混淆了砭与针的学科分类界限。不少人认为砭玉药的区别只是工具上的进化过程，工具的改进是经常的，否定了砭在学科上的独立性，当然就不会去想、去做发掘砭术的事情了。《砭经》作者想重振砭术，当然首先要明确砭在中医领域中的学科独立性。《砭经》在这方面的论证，是该书的首要的学术成果。
  2、关于砭术药玉的论述
  《砭经》作者即要重振砭术，就必须对砭术的要点进行全面的论述。砭道人在《砭经》中勾画出如下的砭术要点：
    甲：砭之本为天地人。“凡施术者，当法天时，因地利、存人和，和天地人为一体。”作者认为砭术的哲学思想与中医其它学科一样，以天地人合一为基础。
    乙：砭之体为石玉药。指出了砭术是以玉石为工具的一种医术。强调“玉石兼用而以药力补其不足。”
    丙：砭之形为元圆平之。论述了砭具的制作也要取象于天地人。给出了“似球非球，似权非权，似针非针”的三种基本的砭具形态。
    丁：砭之用为水火心。强调了温法在砭术中的主导作用。以热水和草木灰为加热热源，用人自身体温保温。指出“病每起源于冷热不调。砭术一以热救之，起死回生。”但也指出存在“偶有奇症，宜用冷砭”的例外。
    戊：砭之诀为点熨摩。给出了砭术的三种基本手法。指出“点非针也，点其中而不必刺其体；熨似灸也，熨其外而不必灼其肤；摩即按也，摩其周而不必振其骨，”等砭术施术的要领。
    已：砭之效为符咒方。作者提出：“先画符以镇其气，次诵咒以肃其神，再配方以助其效。”并在书中给出了符咒的图形。此外，砭道人还论述了砭术的主治要略：“一曰认症，二曰取穴，三曰应急，四曰求效，五曰从宜，六曰切忌。”并对砭字的形、声作了一些考证。
二、《砭经》评说
    1、《砭经》未能振兴砭术的原因
    《砭经》出版于1933年，发行数量不祥，但至今一些地方图书馆仍藏有此书，可见当时医学界应有人读过此书。然而《砭经》的发表并未达到振兴砭术的效果。究其原因，在于《砭经》从出版之日起，其内容就落后于时代。《砭经》发表时的科学水平虽不及现代，但人类已进入了科技进步时代。在与砭石相关的学科方面，当时地质学中的岩石学已发展成熟并传人中国，岩石物理学作为一个学科虽未确立，但相应的许多岩石物性参数已在固体物理学的学科范围内被人研究。生活在二十世纪30年代的砭道人在探索应用岩石材料调理疾病的方法电未能借助于当时的科技方法与知识来阐明岩石可用于医疗的机理。反之，搬出一些符咒，特别是在韬光居士的“孙真人传砭记”中，更搬出作者两代人遇见神仙传授砭术的故事，想以此说明《砭经》的正确性与权威性。这些做法很难说服二十世纪30年代的医学界和知识阶层。此外，《砭经》作者及其支持者，目的在于恢复古砭术，“兴绝继灭”，而不是建立适合他们所在年代的新砭术，这也是《砭经》未能达到作者初衷的原因。
  2、《砭经》的现实意义
    二十世纪末，砭石疗法在岩石物理学界和中医学界的专家们的共同努力下被重新发掘并建立起适合现代人的新砭石疗法。由于新砭石疗法建立在传统中医理论与现代科技基础上，而又针对现代人的特点，因此它很快为国内外医学界和广大群众所喜爱。《砭经》作者砭道人振兴砭术的愿望在世纪之交实现了。在发展与丰富新砭石疗法的过程中，《砭经》中关于砭术要点的论述在研制砭具和改进调理方法中有一定的参考价值。《砭经》在今仍有现实意义。

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