心悸的发生常与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。乎素体质不强,心气怯弱，或久病心血不足，或忧思过度，劳伤心脾，使心神不能自主，发为心悸；或肾阴亏虚砭石，水火不济，虚火妄动，上扰心神而致病；或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发该病。
引起心悸的原因很多，大体可见于以下几类疾病（更多砭石医案请查看砭石养生栏目）：
1．心血管疾病常见于各种类型的心脏病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。
2．非心血管疾病常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等；还可见于应用肾上腺素、用药异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。
3．神经因素自主神经(植物神经)功能紊乱较为常见，神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。
心悸的调理（更多砭石使用和砭石养生请查看砭石百科和砭石养生栏目）方法——砭石调理方法：
1．治则：养心安神、宁心定悸，活血通脉。
2．基本操作（相关链接：《泗滨砭石操作手法》）及处方
（1）虚证
a．神门、内关、通里、心俞、厥阴俞、膻中点压；
b．脾之大络滚法；
c．手厥阴，手少阴经上肢段拍法。
（2）实证
a．背部自肺俞至膈俞段刮法；
b．膻中至鸠尾划法；
c．曲泽、少海拍法。
3．加减
心阳虚加至阳熨法；胆虚加风市叩法；血瘀加血海点压；水气凌心加手少阳经上肢段刮法。
4．方义
神门为心经原穴，宁心安神以定惊悸；内关为心包经之络穴，通里为心经之络穴，功在宁心通络；心俞、厥阴俞调补心气；膻中为益气宽胸之要穴，可养心神、理心气。脾之大络疏理胁部气机；手厥阴、手少阴经拍以振通心脉和心包络。
凡实证以较激烈的背俞刮法、膻中至鸠尾划法以宽中理气，行血止惊。曲泽、少海为心包、心经合穴，可祛除邪气、贯通心经。
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