【临床表现】
1．涕血：约70％的病人有此症状（更多砭石医案请查看砭石养生栏目），约23％的病人为其早期首发症状。
2．鼻塞：约有48％病人有此症状，由于鼻咽肿物堵塞后鼻孔所致，常为单侧持续性鼻塞。
3．耳鸣与听力减退：分别约有52％～63％和50％。位于鼻咽侧壁和咽隐窝的肿瘤常侵润、压迫咽鼓管，引起渗出性中耳炎。听力减退常为传导性听力障碍。
4．头痛：约有57.2％～68.6％患者以单侧颞顶部或枕部的持续性疼痛为特点。约26.9％的患者以此症状为首发症状前来就诊。多因肿瘤压迫、浸润颅神经或颅底骨质砭石，也可因局部感染或神经受刺激引起反射性头痛。
5．颅神经损害：鼻咽癌向上直接浸润和扩展，可侵入岩蝶区（包括破裂孔、颞骨岩尖、卵圆孔和海绵窦区），使第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ（第1、2支）和Ⅵ对颅神经受损害，表现为上睑下垂、眼肌麻痹、三叉神经痛或脑膜刺激所致颞区疼痛等。当鼻咽癌扩展至茎突后区，或颈深部转移淋巴结向深部浸润时，会出现口咽、舌后1/3感觉麻痹，软腭弓下塌，咽反射减弱或消失，吞咽障碍，呛咳、声嘶、耸肩无力，伸舌偏患侧等症状。
6．颈淋巴结肿大：约有40％病人以颈淋巴结肿大为其首发症状而就诊，在调理（更多砭石使用和砭石养生请查看砭石百科和砭石养生栏目）中的病人约60％～80％已有颈淋巴结转移。
7．远处转移：当确诊为鼻咽癌时，约有4％的病人已有远处转移。
【病因病机】
鼻咽癌的病因，与机体内外多种致病因素有关，如先天禀赋不足，正气虚弱、情志不遂、饮食不节，脏腑功能失调，致邪毒乘虚而入，凝结成癌肿。病机以热毒壅盛、肝郁痰凝、血瘀阻络为主。肺开窍于鼻，肺气通于鼻、鼻咽为呼吸之通道。情志不遂、郁而化火、肝胆火毒循经上移，或过食肥甘、嗜酒、饮食不节，损伤脾胃，痰火与邪毒互结，或素体蕴热，复感邪毒，肺气不宣，肺热痰火互结，而致热毒壅盛，或肝气郁结，肝郁犯脾，脾失健运，水湿内停，痰浊内生，阻塞经络，而致肝郁痰凝，或怒气伤肝，肝失疏泄，气机不畅，气郁日久，血行受阻，或“邪之所凑，其气必虚”，外感六淫，内伤七情而致气血功能紊乱，脏腑功能失调，内外合邪而致气虚血亏，痰凝毒结皆能形成肿块。
【诊断】
重视病人的主诉，可进行间接鼻咽镜或鼻咽光导纤维镜仔细检查鼻咽腔，做颈部淋巴结检查，颅神经检查，影像学检查，做CT扫描及MRI扫描等。
【辨证】
1．热邪犯肺
鼻塞涕血，微咳痰黄，口苦咽干，时有头痛，胃纳如常，尿黄便结。舌质淡红或红，舌苔薄白或薄黄，脉滑或数。
2．肝郁痰凝
胁肋胀满，口苦咽干，烦躁易怒，头晕目眩，颈核肿大，时有涕血。舌质淡红或舌边红，舌苔薄白、白腻或黄腻。脉弦或滑。
3．血瘀阻络
头晕头痛，痛有定处，视物模糊或复视，面麻舌歪，心烦不寐。舌质暗红、青紫或见瘀点瘀斑，舌苔薄白、薄黄或棕黑。脉细涩或细缓。
4．气阴两虚
口干咽燥，咽喉不适，间有涕血，耳鸣耳聋，气短乏力，口渴喜饮。舌质红或绛红，苔少或无苔，或有裂纹，脉细或细数。
【调理】
1．治则：清热解毒，化痰散结，活血化瘀，益气养阴。
2．基本操作（相关链接：《泗滨砭石操作手法》）及处方
a．迎香、头临泣、风府、合谷、列缺、手穴鼻点点刺；
b．百会、四神聪、风池、角孙守法；
c．使用（相关链接：《泗滨砭石操作手法》）特磬或磬琴击法。
3．加减
气阴两虚加膻中、神阙守法、肝郁加右胁肋骨下缘刮法；痰盛加中府、尺泽、大包点压；血瘀加膈俞、血海点压；热邪犯肺加肺俞与大椎连成三角形刮法。
4．方义
迎香、头临泣、风府通鼻窍，止涕血，合谷与手穴鼻点可通面部，上达鼻腔，治鼻必用之穴，列缺为肺之络穴，又是八脉交会穴，通络清肺以散结；百会为诸阳之会，与四神聪、风池、角孙均为近取腧穴，长守以活血化瘀；击磬可加快消除癌肿，恢复健康。
【特别说明】
鼻咽癌转移其他器官或淋巴系统应结合病灶部位或所在脏腑经络（砭石使用结合穴位效果更佳，详情请看砭石养生栏目）同时调理。
[进入“对症施治”栏目，了解更多砭石调理病症]
【标签：砭石 鼻咽癌 砭石】
【本文免责声明】
1、砭萃网站所载的文/图等稿件均来源于网络或砭石/砭术相关出版物，出于为公众传播有益健康的信息为目的，不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性，我们不对其科学性、权威性等作任何形式的保证。
2、砭萃网所转载的文章、图片、音视频文件的版权归原作者所有。如所转载内容中包含“极限化”或“功能性用词”，我司声明其全部失效，所转载内容亦不作为广告商品描述及公司宣传介绍依据。
3、如果您对砭萃网所载内容有任何异议，欢迎与我司进行联系，我们会在第一时间进行整改或删除。
