砭石调理落枕的操作手法

    落枕是指由于睡眠时姿势不当或露肩受冷，醒后感到颈项强痛、活动受限的一种常见病。轻者3～5天可自愈，重者疼痛严重，并可向后脑部及肩部放射，迁延数周不愈，或反复发作。
    【病因病理】
    本病多因平时颈项及肩部肌肉已有劳损砭石，加之夜晚睡姿不当，或受风寒，引发肌纤维发强所致。
    中医认为是外感风寒湿邪，致使颈肩部的经脉（砭石使用结合穴位效果更佳，详情请看砭石养生栏目）血气运行不畅，气滞血瘀肌凝而引起本病。
    【临麻表现及诊断】
    （一）典型症状（更多砭石医案请查看砭石养生栏目）
    本病多无明显外伤史。常见于睡醒后忽然感到颈项强硬，颈部一侧肌肉紧张、疼痛，颈部歪斜，头歪向一边，活动受限。严重者疼痛可以向头部、背部及上肢放射。
    （二）重要体征
    受损肌肉多因疼痛而紧张，有明显压痛，亦可出现于肌肉起止点处。颈部前屈或向健侧旋转时牵拉受损肌肉，使疼痛加重。
    【砭石治疗（更多砭石使用和砭石养生请查看砭石百科和砭石养生栏目）】（图55）
    （一）用加热大砭板热熨病变局部30分钟。
    （二）用砭块侧棱沿枕项至肩方向刮擦，疏理分钟。
    （三）以砭块按揉弹拨疼痛的肌肉及条索状物，放松肌肉，解除痉挛。
    （四）以砭尖在风池、风府、曲垣、天宗、手三里、合谷、后溪等穴进行点按、揉拨等手法。
    （五）用砭具行摩法结束。

图55-1  热熨病变局部

图55-2  疏理经筋

    【护理与防治】
    （一）局部热敷，用砭石自我按摩。
    （二）睡眠时枕头不要过高，放自然位置。
    （三）局部保温。

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