图三十二 躯干后面（一）

　　说明
　　本图左侧半皮肤上标示了足太阳膀胱经、足少阳胆经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、手阳明大肠经和督脉的外行径路以及与各经脉（砭石使用结合穴位效果更佳，详情请看砭石养生栏目）相连的穴位（砭石使用结合穴位效果更佳，详情请看砭石养生栏目）。此外，并选标了一些经外奇穴和新穴。
　　右侧皮肤、皮下筋膜切除，显示腰、背部之深筋膜和主要的皮神经、皮静脉。
　　图注
　　1．颈神经后支    3．胸神经外侧皮支    5．骶神经后支    7．髂腹下神经外侧皮支
　　2．胸神经后支    4．腰神经后支    6．臀上皮神经    8．臀下皮神经
　　•附•躯干部常用穴
　　大椎（督脉，见图二，五，十七砭石，十八，三十二，三十三）
　　位置：第七颈椎和NO.I胸椎棘突之间。如第七颈椎棘突不明显，可让患者转动颈部，较下一个能动的棘突即第七颈椎棘突，约与肩相平。
　　针法：俯首，双手托腮取穴，直刺8分～1.5寸。进针宜慢，勿刺过深。针感酸、胀，向背部扩散。
　　灸法：艾炷灸3～7炷，艾条灸20分钟左右。
　　局部层次解剖结构：皮下有第八颈神经和NO.I胸神经后支；深部有棘上韧带、棘突间韧带、黄韧带；再深则进入椎管，有脊髓被膜和脊髓。切勿刺入椎管，严防刺伤脊髓。
　　主治：发热，痢疾，支气管炎，哮喘，神经衰弱，大脑发育不全，截瘫，小儿麻痹后遗症，精神病，项强。有整体调理（更多砭石使用和砭石养生请查看砭石百科和砭石养生栏目）作用（请进入砭石养生中的砭石医案栏目浏览更多内容）。
　　心俞（膀胱经，见图二，三十二，三十三）
　　位置：第五胸椎棘突下旁开1.5寸处。
　　针法：针尖向脊柱方向斜刺5分～1寸，直刺3～5分。针感酸、胀。
　　灸法：艾炷灸3～5炷，艾条灸10分钟左右。
　　局部层次解剖结构：皮下有第五胸神经后支，深部层次和针刺注意事项同肺俞穴。
　　主治：心脏疾病（更多砭石医案请查看砭石养生栏目），神经衰弱，癫痫，失眠，胸胁痛，产妇乳汁不足。
　　肝俞（膀胱经，见图二，三十二，三十三）
　　位置：第九胸椎棘突下旁开1.5寸处。
　　针法：针尖向脊柱方向斜刺5分～1寸，直刺3～5分。针感酸、胀。
　　灸法：艾炷灸3～5炷，艾条灸10分钟左右。
　　局部层次解剖结构：皮下有第九胸神经后支；深部为背阔肌、下后锯肌和骶棘肌。如再深刺则易穿过胸后壁而进入胸膜腔，故针刺不宜过深，以免产生气胸。
　　主治：肝胆疾病，胃病，眼疾，神经衰弱，肋间神经痛。
　　肾俞（膀胱经，见图二，三十二，三十三）
　　位置：第二腰椎棘突下旁开1.5寸处。
　　针法：直刺1～3寸。针感酸、胀，有时向臀部放散。
　　灸法：艾炷灸3～5炷，艾条灸10分钟左右。
　　局部层次解剖结构：皮下有腰神经后支，深部为腰背筋膜、骶棘肌、腰神经和腰动脉分支；再深则穿腰大肌而入腹腔（腹膜后间隙），贴腹后壁有胰、十二指肠、下腔静脉等器官，故不可深刺，以免刺伤这些结构。
　　主治：头晕，耳鸣，耳聋，神经衰弱，肾疾病，输尿管结石，遗精，阳痿，月经不调，白带过多，遗尿，尿潴留，高血压，腰痛，下肢瘫痪。

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