西医学的急慢性肠炎、胃肠痉挛、肠易激综合征等疾病（更多砭石医案请查看砭石养生栏目）均会引起腹痛。急性肠炎是由于伙食不当，进食发酵分解或腐败污染的食物所致肠道的急性炎症，其致病菌多为沙门氏菌属，由于微生物对肠粘膜的侵袭和刺激使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能障碍，较终导致粪便稀薄，排便次数增加砭石，临床上与急性胃炎同时发病者，又称为急性胃肠炎。
【临床表现】
多在进食后数小时突然出现，腹泻每日数次至 lO余次，呈黄色水样便，夹未消化食物，一般无粘液脓血。腹痛多位于脐周，呈阵发性钝痛或绞痛。病变累及胃有恶习呕吐、上腹不适等。伴发热、头痛、周身不适、四肢无力等全身症状（更多砭石医案请查看砭石养生栏目）。呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克。触诊腹部有压痛，脐周较明显，肠鸣音多亢进。
【病因病机】
外感时邪、饮食所伤、情志失调及素体阳虚等，均可导致气机阻滞、脉络痹阻或经脉（砭石使用结合穴位效果更佳，详情请看砭石养生栏目）失养而发生腹痛。
腹中有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱等脏腑，并为足三阴、足少阳、手足阳明经、冲、任、带脉循行之处。寒凝、食积、气滞、血瘀均为病因。病理性质不外寒、热、虚、实。邪气郁滞，经脉痹阻，不通则痛。
【诊断】以大便粪质稀溏为诊断主要依据，或完谷不化或如水样，大便次数增多，每日三五次以至十数次以上。常兼腹胀、腹痛、肠鸣、纳呆。
粪便检查比较重要，显微镜下粪检包括观察血细胞数及原体，粪便培养可找出病菌。慢性泄泻可行结肠内窥镜、小肠镜检查，可直接观察，同时采取渗出物、镜检或培养、活体组织协助诊断，同时可排除胃肠道肿瘤，关于X线检查，慢性腹泻可考虑做结肠结钡剂灌肠及全消化道钡餐检查，以明确病变部位；腹部B超或CT检查有助于胰腺病变、腹腔淋巴瘤等疾病的诊断。
【辨证】
1．暴泻
（1）寒湿内盛
泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，或兼外感风寒、恶寒发热，肢酸，舌苔白或白腻，脉濡缓。
（2）食滞肠胃
腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食致舌苔垢浊或厚腻脉滑。
2．久泻
（1）脾胃虚弱
大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡、苔白，脉沉无力。
（2）肾阳虚衰
黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝痠软，舌淡苔白，脉沉迟。
【调理（更多砭石使用和砭石养生请查看砭石百科和砭石养生栏目）】
1．治则：祛寒化湿，消积导滞，健脾和胃，补肾止泻。
2．基本操作（相关链接：《泗滨砭石操作手法》）及处方
（1）暴泻
a．大肠俞、上巨虚点压；
b．天枢至神阙横擦；
c．气海、关元振法。
（2）久泻
a．脾之大络使用（相关链接：《泗滨砭石操作手法》）砭磙滚法；
b．三阴交阴陵泉砭震振法；
c．阳明经皮部遍刮法；
d．下脘、神阙、命门守法。
3．加减
寒湿重加背俞脾、胃、肝、胆、大肠俞刮法；食积重中脘穴振法以化滞；五更泻加八髎熨法。
4．方义
天枢是大肠经募穴，配大肠俞为俞募配穴，与大肠的下合穴上巨虚共同调理肠腑而止泻；神阙穴居中腹，内连肠腑，无论急、慢性泄泻均可起到调理作用（请进入砭石养生中的砭石医案栏目浏览更多内容）。三阴交健脾利湿兼调理肝肾，各种泄泻皆可用之。健脾应用脾之大络，大肠、胃之阳明皮部遍刮法以疏络脉、通肠道而止泻。
【医案举例】
王先生 42岁 公司职员 2002年11月
泄泻十余年，每日5～10次如厕，消瘦。西医诊断为慢性结肠炎。
砭术（相关链接：《砭石使用》）调理：使用下脘、神阙、命门守法，每日13小时，连续应用。1周后大便次数减为每日2～4次，2周后每日大便1～2次，且成形。1月后大便完全恢复正常，体重有所增加。
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【标签：砭石 慢性肠炎 砭石】
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