【病因病理】
慢性支气管炎的病因一般分为内因和外因两个方面。
（一）内因：①自主神经系统（植物神经）功能失调。②呼吸道防御功能减退，即对吸入空气温度和湿度的调节作用（请进入砭石养生中的砭石医案栏目浏览更多内容）、支气管黏膜对吸入异物的黏着作用、支气管分泌物及黏液纤毛运动系统的防御作用受到破坏而无法正常工作。③呼吸道免疫功能失常。④内分泌功能减退。⑤遗传因素。
（二）外因：①理化刺激因素，如吸烟，寒冷的气候和骤变的气温等气象因素，空气污染和职业因素等。空气污染因素主要有各种物质燃烧产生的废气、化工厂排放的毒气、机动车废气产生的烟雾或微粒等。职业因素是指再生产过程中接触或产生各种粉尘、有毒气体的行业，主要有采矿、水泥、陶瓷、玻璃生产业、纺织、粮食加工、化工生产等行业。②感染因素，包括病毒感染、细菌感染和其他病原微生物的感染。③过敏因素。
综合上述因素，当机体抵抗力减弱时，气道存在不同程度敏感性（易感性）的基础上，有一种或多种外因的存在，长期反复作用，造成呼吸上皮的损害，腺体萎缩、消失，细胞增生、肥大，管腔变细变窄，气道周围的结缔组织纤维化，逐渐发展成为慢性支气管炎，甚至发展成慢性阻塞性肺气肿或慢性肺心病。
【临床表现与诊断】
（一）典型症状（更多砭石医案请查看砭石养生栏目）
慢性支气管炎多发于40岁以上的中老年人。慢性支气管炎具有长期存在、进展缓慢的特点。季节、气候的变化及诱因的作用直接影响到病情的轻重。感冒是慢性支气管炎发作的较主要的诱因。戒烟可使大多数慢性支气管炎的患者症状减轻、缓解期延长。其临床症状如下：
①咳嗽 早期咳嗽声音清朗、有力，多为单声咳嗽或间歇咳嗽，白天多于晚上。病情加重时由于痰量增多，咳嗽声音变得重浊，多为连声咳嗽，夜间重于白天，临睡前或清晨起床时咳嗽更频。
②咳痰 咳痰是慢性支气管炎的主要症状之一。咳痰往往与咳嗽伴随出现，早期多为少量白色黏液泡沫状痰，受凉、感冒后可加重，继发细菌感染时痰色转为黄色黏液脓性。痰量以晚间入睡时及清晨较多，咳嗽剧烈时支气管黏膜微血管破裂，痰中可带血丝。
③喘息 早期喘息较轻，间歇出现，不影响睡眠或活动。随着病情发展可长年持久存在，喘息明显，不能平卧，影响睡眠和活动，使患者感到空气不足，呼吸费力，呼吸频率加快。
（二）重要体征
早期慢性支气管炎体征不明显。随疾病（更多砭石医案请查看砭石养生栏目）进展出现胸廓过度膨隆，前后径增加，横膈运动受限，呼吸音减低，心音遥远。此外，两肺底或肺野可有湿性啰音及（或）干性啰音。晚期患者呼吸困难加重，呼吸时常呈缩唇呼气，有杵状指、口唇发绀及右心衰竭体征。
【砭石治疗（更多砭石使用和砭石养生请查看砭石百科和砭石养生栏目）】
（一）用加热砭石在患者上背部和前胸做温法各20分钟。
砭石温法：将砭石加热以后置于人体体表部位，用温热调理（更多砭石使用和砭石养生请查看砭石百科和砭石养生栏目）疾病的方法称作温法。将加热的砭石置于人体身上，患者可以明显感觉热气在往身上走，并渗透到脏腑深处，有非常舒服的感觉。
（二）用砭石点按肺俞、膏肓、肾俞、定喘、膻中、中脘、关元、气海、尺泽、合谷、丰隆、足三里各1分钟，中等度刺激。
砭石压法：压法的施行是将砭石与人体接触后，再加以一定的压力，使砭石压迫人体，以达到更强的效果。在砭石调理的过程中，压法贯穿于各种手法之中。在砭石调理中实施压法，是砭术（相关链接：《砭石使用》）的特点，也是取得较好疗效的关键。
（三）用砭石在患者胸部做环转的摩法10分钟。
砭石擦法：擦法是指用泗滨砭石在体表上进行摩擦的一种方法。直接作用于人体皮肤的擦法，一般作用强度较轻，有利于调和经络气血，用于砭石调理时，一般都施加一定的压力。擦法的应用比较广，经常结合揉法一起应用，常贯穿于整个砭石调理过程。
【护理与预防】
（一）尽早戒烟，避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
（二）加强锻炼，以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
（三）注意保暖，预防感冒，以免诱发慢性支气管炎。
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【标签：慢性支气管炎 砭石】
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